癫痫的检查现如今也是日新月异,愈来愈多的患者对癫痫检查这个概念也有了新的认识,下面我们一起来认识。
癫痫是临床常见疑问病症之一,具有顽固性、突发性、反复性等特点。据世界卫生组织对我国大规模调查报告显示,我国癫痫发病率为7‰,全国有癫痫病人800多万,其中儿童和青少年为多发人群。据全国第五届癫痫病学术会议表露,癫痫人群中,40%多的患者从未进行过医治,35%的患者接受的是不正规的医治,不能很好地控制癫痫发作。长时间、反复的癫痫发作严重影响患者的身心健康,不但给患者造成巨大的精神压力,而且给患者家庭带来了沉重的经济负担。给癫痫患者以更多的理解和关爱,使他们得到正规的、有效的医治,尽快走出阴影,是全社会的责任。为此,笔者就癫痫的病发缘由及医治等相干问题,采访了著名神经外科专家、解放军304医院神经外科主任李安民教授。
癫痫的发作类型
癫痫是由于大脑神经元反复放电所引发的一种发作性、突然性、短暂性的脑功能紊乱。据李教授介绍,根据脑内异常放电的部位和范围不同,癫痫在临床上表现出的发作症状也不同,归结起来有4种类型。一是大发作,表现为突然意识丧失,全身痉挛性抽搐,口吐白沫,双眼上翻,大小便失禁。癫痫患者中80%表现为全身性大发作。由于其病发时出现上肢屈曲,下肢伸直,身体向后背,状如羊角,又像风一样来去突然,所以老百姓把癫痫也叫作羊角风;二是小发作,表现为活动当中突然停顿,如老师在讲课时突然失神,粉笔掉在地上,或吃饭时筷子掉在地上等,具有突然性、短暂性的特点;3是局限性发作,表现为身体的某一部位出现抽动或强直;4是精神运动性发作,表现为情感异常,烦躁不安,或缄默不语,有个别患者有攻击性行为。
癫痫的多种病因
很多缘由都可以引发癫痫,特别是大脑皮质的病变。一般认为与以下4种因素有关:1、遗传因素:在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫,其发病率是无阳性家族史人群的7倍,但癫痫通过何种方式遗传目前还不清楚;2、脑伤害与脑损伤:在胚胎发育中遭到病素感染、放射线照耀或其它缘由引发的胚胎发育不良可以引发癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引发癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引发癫痫,其中开放性颅脑损伤病人的癫痫发生率可以到达50%;3、颅脑其它疾病:脑瘤、脑血管病、颅内感染等,其中脑胶质细胞瘤的癫痫发病率高达88%,颅内动静脉血管畸形的癫痫发病率可以到达50%;4、环境因素:男性病人较女性病人稍多,青少年及青壮年多见,农村高于城市,另外发热、精神刺激等也是癫痫产生的诱因。
准确诊断检查是医治的前提条件
癫痫并不是不治之症,关键是要初期诊断,进行正规的医治。而初期准确的诊断检查是进行正规有效医治的条件。癫痫检查的目的,一是要确诊是否是癫痫,二是要明确癫痫的发作类型及病因,3是定位致痫病灶的精确部位。
随着医学技术的发展,有关癫痫诊断方面的检查手段也愈来愈先进,从脑电图技术到目前的CT、MRI、SPECT、fMRI、PET等结构和功能影象学的检查,都为癫痫的诊断提供了有力的帮助。
在诸多的检查手段中,脑电图的检查是最为关键的技术。由于约有20%的癫痫病人为普通影象检查不能发现病灶的顽固性癫痫,同时所有功能影象学的检查对癫痫病灶的定位都是间接和推测性的。
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