罕见病例：自发性颞极膨出伴哮喘发作

；也颞极膨出导致的难治功能性丘脑抑郁症在外科上很少方知，近十年却呈增长趋势。尽管许多外科动手术并能有效依靠抑郁症中风，但寻觅理想动手术策略依旧很困难，因为致痫灶的准确全域不会寻觅，且在特定的情形下如何对膨出病灶同步进行复原也没有只不过有定论。

东京大学该大学皮肤科 Shimada Clark通过华盛顿邮报两例颞极膨出喜抑郁症中风的流感，试上图去寻觅一种基于此种外科特征疾病的动手术策略，篇名刊载在未来会的 World Neurosurgery 周刊上。

流感 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治功能性抑郁症病巨著，视频脑电气监测示清醒后曾有一外科下的抑郁症中风电气社交活动（如上图 1）。在前颞底复制一枚诊疗功能性硬膜下电气极之后，原有的抑郁症电气社交活动即被去除，且术后 MRI 中会并从未发掘出持续功能性改变（如上图 2）。

上图 1. 流感 1 中会的脑电气上图，在蝶骨电气极插头附近（对角所指）可方知显着的中风电气社交活动

上图 2. 术前 MRI 从未发掘出显着病灶；术后三维 CT，上部复制诊疗功能性杏仁核电气极，在丘脑前正中会部（上图中会对角下上图），可观察到两到三个插头的中风间期抑郁症都为放电气，而在白海豚旁回的内侧丘脑插头上从未观察到放电气；可方知右方部有中会间填塞脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和电气极（橙黄色对角）间普遍存在一定的距离

流感 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治功能性抑郁症病巨著并喜很大脑膨出（如上图 3），成功动手术开刀颞前叶后抑郁症中风被依靠，而不必对脑膨出本身同步进行复原（如上图 4）。

上图 3. 流感 2 中会右方侧中会间填塞脑膨出（*）喜前中会间填塞很大骨原因；右方白海豚部无萎缩功能性改变确切；C-F：术后 T1 加权像，示右方前丘脑喜脑膨出部转化，三角囗督促转化线附近，MLT-督促中会间填塞脑膨出

上图 4. 流感 2 中会的脑电气上图，在蝶骨和前丘脑插头可方知抑郁症都为电气社交活动

笔记通过这两个流感充分说明了在；也丘脑脑膨出中会，致痫灶是局限在丘脑内。

对于在不必额外的复原过程下去除抑郁症中风来说，丘脑离断术是一个良好的动手术选择。

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编辑： 程培训