首次癫痫中风需不需要治疗？

上周 4 月份，美国神经病学就会（AAN）和美国发作基金就会（AES）联合发行了针对首次非出现异常性发作发作病征的治疗概要。然而，针对该概要，不尽相同的学者有不尽相同的理解。近期，来自哈佛外科院的 Cole 讲师等在 Neurol Clin Pract 杂志上发所列了评论，对该概要明确声称了一些原因和质疑。

该概要结论声称「在首次发作发作后需不必需来进行抗发作药品治疗必需基于病征个体情况来进行分析，并充分考虑病征自身的值得注意。即刻开始治疗并就就会改善病征长期预后，但可以降低 2 年之中发作病情恶化风险」。Cole 讲师显然该录用共存着一些原因。

所列 1 论述了概要换用的文献量以及迹象层次。大部份的录用仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级研究课题迹象，而有些录用甚至没有 I 级迹象的研究课题。

所列 1. 支持概要录用的研究课题量及迹象层次

而且，非常倒是，概要也声称降低发作病情恶化的治疗就就会改善病征社就会生活质量，尽管这也仅仅只是一项基于 II 级迹象的研究课题得出的结论。概要还引述了研究课题原作者的意见，显然抗发作药品治疗的类药品可能就会对病征的社就会生活质量产生不良影响。而且必需强调的是，该项研究课题是在 2000-2002 年密切关系来进行的，对于迄今的概要来说，文献也许已经在技术上了。

最后，Cole 讲师在文章声称，大部份循证外科概要也许只是综合了迄今临床实践之中的经验、推断以及科学知识而来进行的研究者共识的论述，但是如果其可以很好地与迄今已有的迹象相吻合可能就会使我们更加安心。尽管如此，概要还是就会被很多人所引述，因此合理分析概要之中引述的有限迹象十分重要。

查看信源地址

编辑： 刘卓